poniedziałek, 12 marca 2012

Mity, kity i statystyka

Jedną z naszych cech zabawnych jest konstruowanie prawd objawionych na podstawie własnego widzimisia.

Nie żebym chciał pomniejszyć pozostałe nasze cechy główne, ale przekonanie osobników rodzaju homo masturbatus o własnej nieomylności zawsze wywołuje we mnie rechot szczery.

Jedną z takich prawd jest, że szpital, doktorzy - ogólnie rzecz biorąc medycyna - szkodzi zdrowiu. Tak prawdziwe, że aż banalne, toż już w czasach „Chłopów” wiadomo było, że na widok konowała trza krowę brać na postronek i na wyprzódki spieprzać do lasu.

Co mi z drugiej strony przypomina historię pewnego niedżwiedzia, który wiał z ZSRR do Polski z powodu otwarcia sezonu łowieckiego na zające.

Hm.


Prawda ta jest bardzo mocno zakorzeniona w naszej świadomości. Tak mocno, że same doktory postawiły tezę następująca:
- "Ponieważ zabieg chirurgiczny aktywuje w ustroju człowieka co popadnie - a głównie układ dopełniacza, układ krzepnięcia oraz fibrynolizy - uwalnia cytokiny oraz zmienia funkcje śródbłonka naczyń, należy oczekiwać, że, mimo braku objawów w okresie przedoperacyjnym,kilku biedaków poddanych zabiegowi chirurgicznemu wykituje z powodu komplikacji kardiologicznych."

Wiarę w jakżeż piękną prawdę objawioną podsycał fakt statystycznego wykazania, że w rok po zabiegu na choroby seraca umiera 4% pacjentów.


Tyle teza.

Koledzy wzięli się do sprawy z rozmachem. Zadnych półśrodków. Przekopano się przez narodowe bazy danych, wzięto pod uwagę ponad 180 tysięcy pacjentów poddanych różnym chirurgicznym, niekardiologicznym procedurom i porównano ich z losowo dobraną grupą ludzi, którzy zabiegu nie mieli.

I dzonk.

Statystyka wykazała, ze operowni mieli wyższe trzy i siedmioletnie przeżycie...

Tu zaczęły sie dywagacje - a może sprawdzamy ich lepiej? A może do zabiegu bierzemy zdrowszych?

Co przypomina stary dowcip statystyków, coby za jasną cholerę nie kupować w kiosku ruchu zapałek - okazało się, że w grupie kupujacych jest dziesięciokrotnie wyższe ryzyko zapadnięcia na raka płuc.

Korelacja jedno - związek przyczynowo skutkowy drugie.

Żeby wrócić na ziemię, pragnałbym przypomnieć, że w czasach przedchirurgicznych na zapalenie wyrostka umierało 90% chorych.


H. J. McFarlane,1 L. Girdwood,2 A. Bhaskar,3 D. Clark4 and N. R. Webster5
The influence of surgery on the onset of symptomatic coronary artery disease.
Anaesthesia 2012, 67, 110–114

13 komentarzy:

flamenco108 pisze...

A ja do szpitla zabrać się nie dam i już!
- Te, zoba, znowu mięcho przywieźli.
- No, a siny jak nie przymierzając szynka...
- Daj mu pidrofamolu, to zżółknie, hiehiehie.
- To co mu obcinamy, panie doktorze?
- A czego to dawno nie cięliśmy? Śledziona? No to lu, panie doktorze, proszę znieczulać.


Żadne statystyki mnie nie przekonają, że w szpitalu jest lepiej niż na zewnątrz szpitala. Kiedy muszę w nim kogoś odwiedzić, powtarzam sobie tylko, że to Kraenkenhaus, a nie żaden hospital...

Anonimowy pisze...

A ja do swojego super-szpitala dam się zabrać ze śpiewam na ustach. Nawet dwa razy tam leżałam :-))) Jeść dadzą, spać każą. Czego chcieć więcej? ;-)
nika

Casablanca pisze...

Jezeli do tej pory nie myslalam o medycynie w ten sposob, to po tym poscie na bank, przed ewentualnym kontaktem ze skalpelem aktywuje mi sie kazdy mozliwy dopelniacz.
Przypomniales mi wlasnie, dlaczego nigdy nie lubilam statystyki:)

Anonimowy pisze...

Bo są kłamstwa,wielkie kłamstwa i jest statystyka; a medycyna jest sztuką (czasami mięsa ,ale zawsze).Zdrowia wszystkim życzę. Zwolennik.

Zadora pisze...

Wydzieliły mi sie cytokiny ;-)

abnegat.ltd pisze...

Flamenco, cel szczytny - ale zawzwyczaj o to dba rodzina. Telefon na pogotowie i wio - do przechowalni xD

Nika, ja bym jednak w te strone tez nie przesadzal xDDD

Casablanca, jak to mowil Pan Michal - Memento mori ;) Grunt to spokoj...

Zwolennik, jest jeszcze trzecia prawda goralska czyli gowno prawda ;)))

Greg, dobrze ze nic bardziej paskudnego xD

Anonimowy pisze...

;-P
Ale ja ich tak lubię :-)))
nika

Anonimowy pisze...

Pasujacy xkcd: http://xkcd.com/552/

K.

P.S.
Moj pierwszy komentarz, chociaz blog odwiedzam od dawna i przeczytalem swego czasu od pierwszego posta - rewelacyjna lektura.
Pozdrawiam autora!

abnegat.ltd pisze...

Nika, lubic mozna. Unikac nalezy ;)

K, obrazek bardzo mniam.
Witaj :)
Dzieki za dobre slowo- ale ostatnio cos sie obijam... Moze wiosna zmieni conieco...

Zadora pisze...

Abi to może mi się cytokiny tak zrymowały do dopaminy i że tak powiem "tfu, tfu jebnułsia'?

Anonimowy pisze...

;-)
nika

abnegat.ltd pisze...

Greg, to juz lepiej endorfiny... Byle nie publicznie xD
;)

Zadora pisze...

Co kto lubi, co kto lubi. :-D